MRT der Lendenwirbelsäule (LWS): Ihr umfassender Ratgeber

Rückenschmerzen im Lendenbereich sind ein Volksleiden. Um die Ursache Ihrer Beschwerden zu finden, kann eine Magnetresonanztomographie (MRT) der Lendenwirbelsäule (LWS) eine wertvolle diagnostische Methode sein. Dieser Artikel beantwortet die wichtigsten Fragen rund um die MRT LWS, einschließlich der Notwendigkeit von Kontrastmitteln.

Was ist eine MRT der LWS?

Die MRT, auch Kernspintomographie genannt, ist ein bildgebendes Verfahren, das ohne Röntgenstrahlung detaillierte Bilder des Körperinneren erzeugt. Bei einer MRT der LWS werden die Weichteile (Bandscheiben, Nerven, Rückenmark), Knochen und Gelenke im Bereich der Lendenwirbelsäule dargestellt.

Wann ist eine MRT LWS sinnvoll? (Indikationen)

Eine MRT der LWS wird häufig bei folgenden Beschwerden und Verdachtsmomenten eingesetzt:

• Rückenschmerzen im Lendenbereich, die nicht auf konservative Behandlungen ansprechen
• Bandscheibenvorfall
• Verdacht auf Spinalkanalstenose (Verengung des Wirbelkanals)
• Entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule (z.B. Spondylitis)
• Tumoren oder Metastasen im Bereich der Wirbelsäule
• Unklare neurologische Ausfälle (z.B. Kribbeln, Taubheitsgefühle, Lähmungen in den Beinen)
• Nach Operationen an der Wirbelsäule zur Beurteilung des Heilungsprozesses oder zum Ausschluss von Komplikationen

Ablauf einer MRT LWS Untersuchung

1. Vorbereitung: Sie werden über den Ablauf der Untersuchung aufgeklärt und müssen eventuell einen Fragebogen zu Ihrer Krankengeschichte ausfüllen. Metallische Gegenstände (Schmuck, Gürtel, etc.) müssen abgelegt werden.
2. Lagerung: Sie liegen auf einer Liege, die in das MRT-Gerät gefahren wird. Oftmals erhalten Sie eine Lagerungshilfe, um bequem zu liegen.
3. Untersuchung: Während der Untersuchung, die etwa 20-30 Minuten dauert, entstehen laute Klopfgeräusche. Sie erhalten Kopfhörer oder Ohrstöpsel, um den Lärm zu reduzieren. Es ist wichtig, während der Untersuchung ruhig liegen zu bleiben, um die Bildqualität nicht zu beeinträchtigen.
4. Nach der Untersuchung: Sie können in der Regel sofort Ihren normalen Aktivitäten nachgehen.

MRT LWS mit oder ohne Kontrastmittel?

Die Frage, ob ein Kontrastmittel bei einer MRT der LWS notwendig ist, hängt von der Fragestellung ab. In vielen Fällen ist eine MRT ohne Kontrastmittel ausreichend.

Wann wird Kontrastmittel eingesetzt?

• Nach Wirbelsäulenoperationen: Zur Unterscheidung von Narbengewebe und frischen Bandscheibenvorfällen.
• Bei Verdacht auf Entzündungen: Um Entzündungsherde besser sichtbar zu machen.
• Bei Verdacht auf Tumoren: Um Tumoren von gesundem Gewebe abzugrenzen und deren Durchblutung zu beurteilen.
• Zur besseren Darstellung von Blutgefäßen: In seltenen Fällen, wenn Gefäßanomalien vermutet werden.

Das Kontrastmittel enthält Gadolinium und wird in der Regel gut vertragen. Allergische Reaktionen sind selten. Vor der Untersuchung wird Ihre Nierenfunktion überprüft, da das Kontrastmittel über die Nieren ausgeschieden wird. Bei stark eingeschränkter Nierenfunktion kann die Gabe von Gadolinium-haltigen Kontrastmitteln kontraindiziert sein.

Vorteile und Nachteile einer MRT LWS

Vorteile:

• Hohe Detailgenauigkeit: Die MRT liefert sehr detaillierte Bilder der Weichteile, Knochen und Gelenke.
• Keine Strahlenbelastung: Im Gegensatz zur Computertomographie (CT) kommt die MRT ohne Röntgenstrahlung aus.
• Gute Verträglichkeit: Kontrastmittel werden in der Regel gut vertragen.

Nachteile:

• Dauer: Eine MRT-Untersuchung dauert länger als eine Röntgenuntersuchung oder CT.
• Lautstärke: Die lauten Klopfgeräusche während der Untersuchung können unangenehm sein.
• Kosten: Die MRT ist in der Regel teurer als andere bildgebende Verfahren.
• Nicht geeignet für Patienten mit bestimmten Metallimplantaten: Patienten mit Herzschrittmachern oder anderen elektronischen Implantaten sollten dies vor der Untersuchung unbedingt angeben.

Was kostet eine MRT LWS?

Die Kosten für eine MRT der LWS variieren je nach Region, Arzt und ob ein Kontrastmittel verwendet wird. In der Regel liegen die Kosten zwischen 200 und 600 Euro. Private Krankenkassen übernehmen die Kosten in der Regel vollständig. Gesetzlich Krankenversicherte benötigen eine Überweisung vom Arzt und die Kosten werden übernommen, wenn eine medizinische Notwendigkeit besteht.

Fazit

Eine MRT der LWS ist eine wertvolle diagnostische Methode zur Abklärung von Rückenschmerzen und anderen Beschwerden im Lendenbereich. Ob ein Kontrastmittel notwendig ist, entscheidet der Arzt je nach Fragestellung. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Ihre Beschwerden und Bedenken, um die bestmögliche Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Weitere Informationen

• MRT Lendenwirbelsäule (LWS) – Ablauf, Dauer und Kosten
• MRT LWS - Radiologie am Turm Frankfurt