Schluckultraschall des Herzens: Was Sie über die TEE wissen müssen

Der Schluckultraschall, auch transösophageale Echokardiographie (TEE) genannt, ist eine spezielle Ultraschalluntersuchung des Herzens. Im Gegensatz zum herkömmlichen Ultraschall, bei dem der Schallkopf auf der Brust aufgesetzt wird (transthorakale Echokardiographie, TTE), wird bei der TEE eine kleine Ultraschallsonde über die Speiseröhre eingeführt. Dies ermöglicht eine viel detailliertere Darstellung des Herzens, da die Speiseröhre direkt hinter dem Herzen verläuft und somit weniger Gewebe und Knochen die Sicht behindern.

Warum wird ein Schluckultraschall des Herzens durchgeführt?

Die TEE wird eingesetzt, wenn eine genauere Beurteilung des Herzens erforderlich ist als mit der TTE möglich. Häufige Gründe für eine TEE sind:

• Beurteilung der Herzklappen: Insbesondere bei Verdacht auf eine Endokarditis (Herzklappenentzündung) oder bei der Planung einer Herzklappenoperation liefert die TEE wichtige Informationen.
• Suche nach Blutgerinnseln: Im Vorhofohr des Herzens können sich Blutgerinnsel bilden, die ein Schlaganfallrisiko darstellen. Die TEE ist sehr gut geeignet, diese Gerinnsel zu erkennen.
• Beurteilung der Aorta: Die TEE ermöglicht eine gute Darstellung der Aorta, insbesondere des Aortenbogens, um beispielsweise Aneurysmen (Erweiterungen) oder Dissektionen (Einrisse) zu erkennen.
• Unklare Befunde in der TTE: Wenn die transthorakale Echokardiographie keine eindeutigen Ergebnisse liefert, kann eine TEE zur weiteren Abklärung durchgeführt werden.
• Während Herzoperationen: Um den Erfolg der Operation zu kontrollieren und Komplikationen frühzeitig zu erkennen.

Wie läuft ein Schluckultraschall ab?

Hier ist ein Überblick über den typischen Ablauf einer TEE:

1. Vorbereitung: Sie müssen nüchtern sein (mindestens 6 Stunden vor der Untersuchung nichts essen und trinken). Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, insbesondere Blutverdünner.
2. Beruhigung: In der Regel erhalten Sie ein Beruhigungsmittel, um die Untersuchung angenehmer zu gestalten. Dadurch sind Sie entspannter und verspüren weniger Würgereiz.
3. Lokale Betäubung: Ihr Rachen wird mit einem Spray lokal betäubt, um den Würgereflex zu reduzieren.
4. Einführung der Sonde: Der Arzt führt die dünne, flexible Ultraschallsonde vorsichtig über Ihren Mund in die Speiseröhre ein.
5. Untersuchung: Während der Untersuchung werden Ultraschallbilder des Herzens aufgenommen. Der Arzt kann Sie bitten, ruhig zu atmen oder kurz den Atem anzuhalten.
6. Dauer: Die Untersuchung dauert in der Regel 15-30 Minuten.
7. Nachbeobachtung: Nach der Untersuchung werden Sie noch für einige Zeit überwacht, bis die Wirkung des Beruhigungsmittels nachlässt. Sie dürfen nach der Untersuchung für 24 Stunden nicht aktiv am Straßenverkehr teilnehmen.

Welche Risiken gibt es beim Schluckultraschall?

Die TEE ist eine sichere Untersuchungsmethode, aber wie bei jedem medizinischen Eingriff gibt es gewisse Risiken:

• Halsschmerzen: Nach der Untersuchung können leichte Halsschmerzen auftreten.
• Schluckbeschwerden: Gelegentlich kann es zu vorübergehenden Schluckbeschwerden kommen.
• Komplikationen durch das Beruhigungsmittel: In seltenen Fällen kann es zu Atemproblemen oder Kreislaufproblemen durch das Beruhigungsmittel kommen.
• Verletzungen der Speiseröhre: Sehr selten kann es zu Verletzungen der Speiseröhre kommen.

Ihr Arzt wird Sie vor der Untersuchung ausführlich über die Risiken aufklären.

Alternativen zum Schluckultraschall

Die Hauptalternative zur TEE ist die transthorakale Echokardiographie (TTE). In einigen Fällen kann auch eine Kardio-MRT (Magnetresonanztomographie des Herzens) oder eine CT-Untersuchung des Herzens in Frage kommen.

Fazit

Der Schluckultraschall des Herzens ist eine wertvolle Untersuchungsmethode, um detaillierte Informationen über die Struktur und Funktion des Herzens zu erhalten. Wenn Ihr Arzt Ihnen eine TEE empfiehlt, sollten Sie sich umfassend informieren und Ihre Fragen stellen. Die Untersuchung ist in der Regel schmerzfrei und mit geringen Risiken verbunden.

Weiterführende Informationen

• Was ist eine Echokardiografie? - Gesundheitsinformation.de
• Transösophageale Echokardiographie (TEE, Schluckecho) - Primomedico.com